Dexaméthasone pour COVID-19: ce qu'il faut savoir sur le dernier médicament que prend le président Trump


Il montre le plus d'avantages dans les cas graves.

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Le président Trump a commencé à prendre de la dexaméthasone pour aider à traiter le COVID-19, selon l'un de ses médecins. Les médecins ont également déclaré qu'ils avaient administré à Trump un traitement aux anticorps et le remdesivir, un médicament antiviral.

La dexaméthasone appartient à une classe de médicaments appelés corticostéroïdes, ce qui indique qu'il s'agit d'une hormone synthétique qui agit sur le système surrénalien. Des médicaments comme celui-ci sont souvent utilisés pour aider à gérer l'inflammation qui peut être un symptôme de conditions telles que l'arthrite, les allergies graves, l'asthme, les troubles intestinaux, les troubles thyroïdiens et certains types de cancer, explique MedlinePlus.

En ce qui concerne l'utilisation de la dexaméthasone pour traiter le COVID-19, les preuves sont limitées. Mais les recherches que nous avons suggèrent qu'il peut avoir certains avantages, en particulier pour les patients très malades, selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS).

Certaines des meilleures preuves dont nous disposons sur l'utilisation de la dexaméthasone chez les patients atteints de COVID-19 proviennent de l'essai clinique Recovery qui a eu lieu au Royaume-Uni. Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre en juillet, les chercheurs ont examiné les données de 2104 patients hospitalisés sous COVID-19 qui ont reçu jusqu'à 10 jours de traitement à la dexaméthasone et de 4321 qui ont reçu les soins standard, qui consistent généralement en des soins de soutien pour gérer les complications des patients. Après 28 jours, environ 23% des personnes du groupe dexaméthasone (482 patients) étaient décédées, contre 26% de celles du groupe témoin (1 110 patients), ce qui suggère que le médicament peut avoir apporté un léger bénéfice.

Les résultats ont été particulièrement frappants en regardant les patients qui avaient besoin d'une assistance respiratoire. Les patients qui recevaient de la dexaméthasone et nécessitaient une ventilation mécanique étaient moins susceptibles de mourir dans les 28 jours que ceux qui recevaient les soins standard (taux de mortalité de 29% contre 41%). La dexaméthasone s'est également révélée prometteuse pour aider ceux qui recevaient de l'oxygène, mais pas autant que ceux qui avaient besoin d'une ventilation mécanique. Mais la dexaméthasone ne semble pas aider ceux qui n'ont pas besoin de ce niveau d'assistance respiratoire et peut même avoir nui à leurs soins, écrivent les auteurs. Ces résultats suggèrent que, pour les patients présentant un cas particulièrement grave de COVID-19, la dexaméthasone peut les aider à rester en vie. Mais pour ceux qui n'ont pas de symptômes aussi graves, ce n'est pas utile et peut en fait être nocif.

Dans la plupart des cas, la dexaméthasone est prescrite pour une utilisation à court terme et ne provoque pas d'effets secondaires graves, bien que les maux d'estomac soient courants, explique MedlinePlus. Mais lorsqu'ils sont pris pendant une période plus longue, les effets secondaires peuvent être graves et peuvent inclure le glaucome, l'hypertension artérielle et l'hyperglycémie qui peuvent exacerber le diabète existant, selon l'OMS. Cela peut également provoquer des effets psychologiques, notamment des sautes d'humeur, de la confusion, de l'irritation et des problèmes de mémoire. Cela signifie que, comme pour tout médicament, il est essentiel de peser les avantages et les risques potentiels qu'il peut présenter pour chaque patient.

Il n'y a pas de solution magique pour COVID-19 et, comme Fitlifeart l'a expliqué précédemment, il n'y en aura probablement jamais. Mais la dexaméthasone peut être utile dans le traitement de nombreuses conditions. Et des recherches récentes suggèrent que cela peut également être bénéfique pour certaines personnes présentant des symptômes graves de coronavirus, en particulier celles nécessitant une ventilation mécanique ou un supplément d'oxygène. Mais il peut aussi provoquer des effets secondaires graves - y compris des effets psychologiques qui peuvent provoquer des sautes d'humeur et affecter le jugement - en particulier lorsqu'il est pris pendant une période plus longue.